악성림프종 증상, 원인, 생존율

악성림프종 증상, 원인, 생존율

목에 커다란 임파선이 오른쪽 목에 커져 있는 거를 CT로 확인을 했고요. 한 3.5cm 정도 PET CT에서 양쪽 목에 있는 임파선, 편도, 사타구니에 있는 임파선까지 침범을 해서 병기 자체로는 3기에 해당하는 병기를 저희가 확인을 했습니다. 림프종에서는 다른 병이랑 다르게 치료가 불가능한 병기가 아니고 충분히 항암 치료로 완치를 기대해 볼 수 있는 병기 중에 하나입니다. 악성 림프종은 림프 계통에서 발생하는데 림프계는 혈관처럼 전신에 퍼진 림프관과 림프관의 통합 부위에 알 모양의 림프절로 구성돼 있습니다.

림프계를 따라 전신을 순환하는 림프구는 백혈구의 일종으로 면역 반응의 중추 역할을 합니다. 림프구는 크게 세 개의 면역세포로 나뉘는데 B림프구는 바이러스에 대항하는 항체를 만들고 T림프구는 항원을 인식해 우리 몸체를 방어하는 역할을 하며 NK세포는 바이러스에 감염된 세포를 직접 파괴해 자연살인 세포라고도 불립니다.

악성 림프종 환자의 일상생활

현재 악성 림프종의 최초 항암화학요법은 입원보다. 외래에서 주로 실시됩니다. 외래치료의 경우 다음 사항에 주의해 주십시오. 항암화학요법 후 약 12주가 경과하면 백혈구 감소가 일어나 감염에 관하여 취약해지므로 이같은 경우애 약 1주간은 주로 음식을 익혀서 드실 것을 권합니다. 항암화학요법 후 38 이상의 높은 열이 나거나, 발열과 함께 기침, 누런 가래, 숨이 차는 증상이 생긴 경우는 면역기능 저하로 인한 중증 감염증폐렴, 패혈증 등이 생긴 경우이므로 항생제 치료가 필수적입니다.

이때는 지체없이 담당의사나 통원하고 있는 병원으로 전화연락을 하거나, 야간이나 주말인 경우 응급실로 바로 내원해야 합니다. 항암화학요법을 받으면 면역력 저하로 대상포진(수포를 수반하는 발진이 생기며 통증을 동반하는 일이 많음)이 합병되기 쉬워집니다.

악성 림프종 치료

악성 림프종의 치료는 질병의 유형, 단계 및 공격성을 포함한 몇 가지 요인에 따라 달라집니다. 일반적인 치료는 아래와 같으며, 앞서 언급했던 것처럼 병의 진행정도, 종류에 따라 치료방법이 달라질 수 있습니다. 화학 요법 화학요법은 많은 형태의 림프종에 대한 일차적인 치료법입니다. 암세포를 파괴하기 위해 강한 약을 활용하는 것을 포함합니다. 화학 요법은 구강, 정맥 주사 아니면 뇌척수액에 직접 투여될 수 있습니다.

치료방법과 치료법의 조합은 하나하나씩 요인에 따라 달라질 것이며, 환자는 림프종 치료 경험이 있는 의료진과 자신의 치료 진행되는 것이 중요합니다.

호지킨씨 림프종

호지킨 림프종은 항암화학요법으로 가장 완치가 잘되는 암 중의 하나이며 1, 2 기 병기는 거의 ABVD아드리아마이신, 블레오마이신, 빈블라스틴, 다카바진 복합항암화학치료 및 국소방사선 치료로 완치가 가능하고, 3 기인 경우도 항암화학요법과 방사선 치료로 75 정도가 완치 가능하며 4기는 항암화학요법으로 50 이상 완치가 가능합니다. 진행된 병기의 경우 더욱 여러가지 항암제를 복합적으로 활용하는 Standford V 아니면 BEACOPP 요법은 독성이 보다.

많지만 완치율도 더 높일 수 있습니다. 재발하는 경우에 일부 방사선 치료가 도움이 될 수 있으며 이전에 사용하지 않은 구제항암화학요법을 사용하고 고용량항암화학요법 및 자가조혈모세포이식을 하는 경우 일부 환자는 다시 완치시킬 수 있습니다.

저도의 악성도를 가진 비호지킨 림프종

여포성림프종Follicular lymphoma이 대표적이며, 조직학적으로 저도12도인 경우는 국소방사선 치료나 종양이 빠르게 커지거나 전신증상이 있을 때 항암화학요법을 시작합니다. 하지만 3도의 악성도를 보이는 여포성림프종은 바로 항암화학요법을항암치료를 시행합니다. 치료약제는 리툭시맵, 플루다라빈, 벤다무스틴과 같은 약제와 항암요법을 병합하여 사용합니다. 특히 B세포 항원에 대한 단클론 항체인 리툭시맵을 이용한 치료가 좋은 성적을 보이며, 리툭시맵에 방사선 동위원소를 붙인 약제도 최근 사용되고 있습니다.

위에 발생한 말트림프종은 헬리코박터 파일로리균과 관련이 있는 예후가 좋은 림프종으로, 먼저 이 균을 없애는 제균요법을 시행합니다. 반응이 없는 경우에 한해 방사선 치료를 하고 그래도 림프종이 남아있는 경우 항암제를 투여합니다.

표적치료제

악성 림프종 중 가장 많은 환자가 분포하는 B세포 림프종은 리툭시맙이라는 표적 치료제의 개발로 치료 성적이 크게 높아졌습니다. 표적치료제는 특정 유전자 변이가 발현된 암세포만을 선택적으로 공격해 암을 치료하는 약물입니다. 림프종의 경우 특정 단백질 항원이 표시된 세포를 표적으로 하여 공격함으로써 종양이 사라지게 됩니다.

자주 묻는 질문