자궁근종 복강경 수술비용,실비,수술비,보험적용
방광과 전혀 상관이 없는 난소, 난관 등의 양측 부속기 장기만 수술할 때에는 요도관을 24시간 유지합니다. 그러나 자궁적출술과 같이 방광과 연관된 장기를 수술할 때에는 최대 5일에서 7일간 지속해서 요도관을 유지해야 합니다. 특히 자궁 부위에 수차례 수술을 해 자궁과 방광이 유착될 가능성이 있을 경우 더욱 조심스럽게 요도관을 제거해야 합니다. 요도관을 제거할 때에는 방광경이나 영상진단을 거쳐 방광의 이상 여부를 확인한 후 요도관을 제거해야 합니다.
아래 사건은 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막증식증 진단 아래 자궁적출술을 시행한 뒤 방광질루가 발생해 방광질루 교정술을 받은 사안입니다. 사건의 개요는 아래와 같다.
Contents
자궁근종 복강경 수술한 이유와 과정 정리
40대 이후 해마다. 하는 부인과 검사에서 자궁근종 발견크기 6cm 내외 남다른 치료 없이 초음파 관찰 갱년기 증상으로 안면홍조가 생겨 아마씨 가루를 우유와 함께 아침끼니 대용으로 섭취얼굴 피부가 반짝반짝 윤이남 초음파 검사 결과 근종이 커져서 대형병원으로 옮긴 후 6개월마다. 추적 관찰 아마씨 섭취 후 근종이 더 커진 것 같다는 생각이 듦 똑바로 잘 때마다.
자궁근종의 치료 방법
1 비수술적 치료방법 호르몬 조절 약물로 근종의 발달을 억제하고 약물 사용 시에만 일시적인 효과가 있습니다. 수술 전 근종 크기를 줄이는 목적으로도 사용합니다. 고강도 초음파 집속술로 초음파의 힘찬 열에너지로 종양의 괴사를 유도하여 소멸에 이르도록 하는 치료입니다. 근종의 크기 감소, 증상 완화 효과가 있고 임신 시 안전성 근거가 불충분하며 비용면에서 부담이 됩니다. 2 수술적 치료방법 근종 절제술 자궁보존, 근종만 제거 복강경 수술 자궁 적출술 자궁제거 자궁내막 조직이 자궁벽 안쪽으로 파고들어 자라나 자궁벽이 두꺼워지면서 자궁의 크기가 커지는 자궁선근종 질환의 치유는 주로 자궁적출술로 하는 경우가 많습니다.
둥글고 넓은 인대
원형인대는 자궁저부에서 시작하여 복벽의 복부 측면을 따라 서혜관을 향해 측면으로 연장되어있습니다. 둥근 인대는 평활근과 작은 혈관으로 구성되며 대음순의 지방 패드에서 끝난다.
광인대(broad ligament)는 자궁을 덮고 있는 전후방 복막층으로 구성되어 있으며 원형인대에서 뒤쪽으로 누두골반인대까지 이어져 있습니다. (아래 사진 참조) 후복막 공간과 구조는 유륜 지방을 포함하는 넓은 인대를 통해 접근할 수 있어요.
법원의 판단
이 사건에 대하여 법원은 D병원에 일부 과실이 있다고 판단했습니다. 다음은 법원 판결을 정리한 것입니다.
법원은 A의 자궁내막 두께가 3.5cm로 두꺼워져 있었고, 의료진이 당초 진단했던 것보다. 수술 당시 환자의 상태가 더욱 악화되어 있어 환자 측의 동의를 구하지 않고 추정적 승낙이 있다고 판단한 것이 위법하다고는 보기 어렵다고 판단했습니다.
적절한 온도 유지
아랫배 쪽을 핫팩 등으로 따뜻하게 하는 것은 염증이 생길 수 있기 때문 당분간 자제하는 것이 좋습니다. 자궁적출술 후 관리 중 꽤나 필요한 것 중의 하나가 적절한 온도를 유지하는 것인데요. 신체를 차게 하거나선풍기, 에어컨 바람을 직접 쐬는 것 혹은 사우나 등에서 너무 덥게 땀을 흘리지 말라는 뜻입니다. 수술 후 골반 내 근육과 인대들이 다시 자리 잡기 전에 신체를 차게 하거나 너무 덥게 하면 제대로 자리 잡지 못하면서 골반에 만성 통증이 생길 수 있습니다.
방광질루를 초래한 과실 여부
자궁적출술과 같이 방광과 연관된 장기를 수술할 경우 요도관을 48시간 유지하고, 방광손상이 예측되는 경우 통상 5일에서 7일간 지속해서 유지합니다. 이후 방광경 혹은 등등 영상진단을 통해 방광의 상황을 확인하고, 특별한 이상이 없으면 요도관을 제거합니다. A의 경우 쌍태아 출산을 위해 제왕절개술을 한 것 외에도 자궁 부위에 수차례 수술을 받아 자궁과 방광의 유착이 발생했을 가능성이 있습니다. 이에 대하여 법원은 D병원 산부인과 의사 역시 이런 기왕력에 대하여 잘 알고 있었음에도 통상 48시간보다.
현저하게 짧은 약 25시간 만에 방광에 삽입한 요도관을 제거했다고 지적했다. 특히 법원은 산부인과 의사가 이렇게 요도관을 제거하면서 방광경 혹은 등등 영상검사를 하는 등 남다른 검사를 시행한 사실도 없습니다.고 밝혔다. 법원은 이런 사정에 비춰 보시면 수술 과정에서 미세한 손상이 방광벽에 가해진 사실을 인정할 수 있고, 의료진이 통상의 경우보다.
자주 묻는 질문
자궁근종 복강경 수술한 이유와 과정
40대 이후 해마다. 더 알고싶으시면 본문을 클릭해주세요.
자궁근종의 치료 방법
1 비수술적 치료방법 호르몬 조절 약물로 근종의 발달을 억제하고 약물 사용 시에만 일시적인 효과가 있습니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
둥글고 넓은 인대
원형인대는 자궁저부에서 시작하여 복벽의 복부 측면을 따라 서혜관을 향해 측면으로 연장되어있습니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.