2023년 실손보험 중복 중지 기능 및 인상률

2023년 실손보험 중복 중지 기능 및 인상률

실비보험? 실손보험? 차이점을 모르신다면 선택 오늘은 이 보험이 무엇이해 쉽고 명확하게 알려드리겠습니다. 결론부터 말하면 실비보험은 실손보험과 같은 것입니다. 공식적인 명칭은 실손의료비보험이죠. 이게 무엇이고 어떤 것을 보장해 주는지 알려드립니다. 저희들이 흔히 이해하는 실비보험은 실손보험과 같은 말이며 구체적인 명칭은 실손의료비보험입니다. 그렇다면 왜 어떤 이들은 실비보험이라 하고 어떤 이들은 실손보험이라 하는 것일까요? 한 문장으로 요약하면 본인이 이야말로 계산한 병원비를 환급해 주는 보험입니다.

보험에는 구체적인 질병이나 특정사고를 보상해 주는 것들이 있습니다. 기본적으로 암보험, 뇌졸중, 교통사고 등이 있습니다.

3세대 실비 통원 공제비용 계산하는 방법

통원 공제비용을 계산하는 방법은 의원급 병원에서는 1만 원 vs 급여 10 비급여 20 환산액 중 큰 금액이 통원 공제비용입니다. 병원종합병원급은 1.5만 원 vs 급여 10 비급여 20 환산액 중 큰 금액이 통원 공제비용. 상급종합병원은 2만 원 vs 급여 10 비급여 20 환산액 중 큰 금액이 통원 공제비용. 여기에 3세대는 비급여 특약 3종 치료를 받으셨다면 이것도 늘려서 따져야 합니다.

실제 병원비영수증에서 실비환급금 계산해 보기

병원비 영수증을 통하여 오늘 말한 부분을 살펴보도록 하겠습니다. 저의 병원비 영수증을 참고해서 만들었기에 실제 비용과 똑같습니다 계산하기 앞서 먼저 아셔야 할 부분 darr 1. 본인의 실손보험 세대 rarr 세대에 따라 급여와 비급여 환급률이 다릅니다. 그것을 먼저 아셔야 합니다. 2. 본인이 간 병원 종류 rarr 급에 그러니까 통원 공제비용이 다릅니다 게다가 세대마다. 통원 공제비용 정하는 기준이 다릅니다 이것은 추후 세대별로 알려드릴게요 3. 입원 or 외래 저는 3세대 실손의료보험을 갖고 있어서 이 기준으로 보여드릴게요. 게다가 입원보다는 외래가 더 잦기 때문에 외래로 보여드리겠습니다.

3세대 실비는 급여는 90, 비급여는 80, 비급여 특약은 70 환급을 받습니다.

4세대 실손보험 보장내용

4세대 실손보험 보장내용은 주계약과 특약으로 구분됩니다. 주계약에서는 급여메뉴 치료 시 보장받으며, 특약의 경우 비급여 항목과 비급여 3대 특약에 대한 치료까지 보장됩니다. 만약 본인이 비급여 메뉴 치료 보장이 필요합니다.면 꼭 특약을 염두해야 합니다. 4세대 실손보험 보장내용에는 선천성 뇌질질병 , 불임 질질병 , 피부질환이 급여항목을 통하여 보장되는데요. 내용은 다음과 같습니다. 선천성 뇌질질병 태아 때 가입했다면 급여항목을 통하여 보장 가능 불임 질질병 보험가입일로부터 2년이 지나야 보장가능 피부질질병 농양이 심한 상태라면 보장가능 4세대 실손보험 보장내용에 비급여 3종 특약도 눈여겨볼 필요가 있는데요. 체외충격파나 도수치료, 증식치유는 각 치료 횟수를 합산해 최초 10회까지 보장받습니다.

실손보험요청 핀테크 서비스

카카오톡 카카오페이, 네이버페이, 토스 등 핀테크 기업이 보험요청 간단 서비스를 제공하고 있습니다. 카카오페이 카카오톡에서 더보기 혹은 설정에서 카카오페이에서 보험을 클릭합니다. 그러면 병원비 요청 항목이 있습니다. 본인증명 하고, 병원 약국 영수증 사진을 첨부하여 신청하면 됩니다. 그럼 5일 이내 보험금이 지급됩니다. 네이버페이 네이버에서 네이버페이 앱을 설치하고, 보험금 청구를 클릭하여, 개인정도 동의하고, 준비된 병원 약국 영수증 사진 등록하면 신청이 완료됩니다.

그럼 5일 이내 보험금이 지급됩니다. 토스 – 토스앱에서 보험금을 청구할 수 있습니다. 하단으로 내리면 보험 메뉴가 있고, 거기에 병원비 돌려받기가 있습니다. 클릭하고 주민번호등록하고 병원 방문 사유를 입력하고, 필요한 서류 등록하면 신청 완료 2일 이내 보험금 지급됩니다.

의료계가 저항하는 이유

표면적으로는 환자의 개인정보가 전산화되는 것이 유출 위험이 있고, 또 작은 진료비까지 청구하면 실손보험료를 인상되지 않을까 걱정된다고 합니다. 환자를 진지하게 생각하는 이유가 명확합니다. 그렇지만 실상은 다릅니다. 병원에서 실시하는 비급여 항목이 전산화되는 것이 겁나는 것입니다. 특히 비급여 항목은 병원에서 가장 큰 수익원입니다. 과다하게 비급여가 청구되면 보건복지부나 건강보험에 적발되기 쉽습니다. 그럼 병원이나 의사의 수입이 줄어들게 됩니다.

이게 반대의 가장 큰 핵심입니다.

위의 영수증으로 실비계산하는 과정

위의 영수증에서 제 경우는 비급여가 일반 비급여와 비급여 특약이 개별적으로 7만 원, 10만 원이 들어갑니다. 본인의 병원비영수증에서 이 항목이 일반 비급여이해 비급여특약으로 들어가는지 파악해야 구체적인 금액이 나옵니다. 저 위의 영수증을 토대로 제 환급금을 계산해 보겠습니다. there4 환자부담총액 213,000 통원 공제비용 48,306 164,694 아래는 제가 이야말로 받은 환급금입니다.

164,711원이니 절삭하면서 차이가 난 듯싶습니다. 다음번에는 1세대부터 3세대까지의 특징에 에 관하여 틀림없이 살펴보도록 하겠습니다.

종종 묻는 질문